centrum promocji informatyki
E-MAIL
zapisz się zapisz się zapisz się wypisz się
O NASSZKOLENIAMEDIA O NASPARTNERZYREGULAMINKONTAKT

seminarium
V seminarium w cyklu MEDICA INFO
KONTROLE NFZ W JEDNOSTKACH OCHRONY ZDROWIA ASPEKTY PRAWNE I FINANSOWE
Warszawa, 29.07.2014 Koordynator: Iwona Brokowska

PROGRAM

29 lipca 2014 r.
10:00 Przyjęcie prowadzenia obrad, kilka słów na początek
Mec. Karolina Kornblit
10:10 Wykład: Kontrole prowadzone w służbie zdrowia - cele kontroli NFZ
  • Metodyka postępowania kontrolnego;
  • Techniki kontroli;
  • Rodzaje i znaczenie dowodów;
  • Raportowanie wyników kontroli
Maciej Lulka
(radca prawny)
11:10 Wykład: Protokół z kontroli
  • Elementy formalne protokołu z kontroli;
  • Kiedy warto, a kiedy nie warto podpisywać protokół;
  • Wystąpienia i zalecenia pokontrolne
Mec. Karolina Kornblit
11:50 Wykład i dyskusja: Kontrowersje prawne wokół kontroli przeprowadzanych przez NFZ u podmiotów będących przedsiębiorcami
  • Ratio legis wprowadzenia ochrony przedsiębiorców przed nadmiernymi kontrolami instytucji państwowych.
  • Art. 77 ust. 1 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (usdg) jako podstawowy przepis regulujący problematykę kontroli przedsiębiorców
  • Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego sposobu i trybu przeprowadzania kontroli przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych
  • Zasada prymatu ustawy i konstytucyjna hierarchia aktów normatywnych
  • Konsekwencje przeprowadzenia kontroli przedsiębiorcy niezgodnie z ustawą o swobodzie działalności gospodarczej
    1. Dowody uzyskane w trakcie kontroli – analiza wybranych orzeczeń sądów administracyjnych. Wpływ naruszenia procedury na wyniki kontroli
    2. Dowody w postępowaniu cywilnym: wykładnia funkcjonalna art. 77 ust. 6 usdg i „zakaz spożywania owoców z zatrutego drzewa”
    3. Procedura odwoławcza w ramach ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych a prejudykat w postępowaniu cywilnym
    4. Roszczenia odszkodowawcze przysługujące przedsiębiorcy: zwrot kary umownej oraz odszkodowanie za utracone korzyści
  • Pozostałe problemy
    1. Tzw. wizytacje NFZ
    2. Próby zmiany ustawy o swobodzie działalności gospodarczej
    3. Charakter prawny NFZ jako instytucji państwowej
    4. Kryterium przedmiotowe jako charakterystyczny element definicji kontroli w usdg
Paweł Kamela
(Radca Prawny)
12:30 Przerwa, poczęstunek
13:00 Wykład i dyskusja: Prawa i możliwości placówki medycznej, kontrolowanej przez NFZ
  • Zastrzeżenia do protokołu kontroli, odmowa podpisania protokołu, zastrzeżenia do wystąpienia pokontrolnego.
  • Zażalenie na czynności dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ do Prezesa NFZ.
  • Problem nienależnie przekazanych środków finansowych (par.28 OWU) oraz kontrola ordynacji lekarskich. Sądowe dochodzenie należności.
  • Kontrola oferenta ubiegającego się o zawarcie umowy. Protest, odwołanie.
Grzegorz Machulak
(współautor Komentarza do ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych)
13:40 Wykład: Najczęściej popełniane błędy przez świadczeniodawców
  • Harmonogram – zasoby : czyli gdzie jest lekarz
  • Zdolność bilokacji lekarzy i pacjentów;
  • „później uzupełnię” - braki w dokumentacji medycznej
  • „ na chwilę zamykamy” – ciągłość udzielania świadczeń
Mec. Karolina Kornblit
14:20 Wykład i dyskusja: Kontrole NFZ a ochrona danych medycznych. Kontrole GIODO w zakresie ochrony danych osobowych w jednostkach medycznych.
  • Dane osobowe, dane medyczne, dane o usługach a "dane dotyczące zdrowia". Zakres pojęć
  • Kiedy dane stają się "osobowymi"
  • Dane osobowe usługobiorców i usługodawców gromadzone i udostępniane przez NFZ
  • Zakres inspekcji GIODO w NFZ
  • Zakres inspekcji GIODO u usługodawców
  • Problem outsourcingu danych medycznych
  • Uwagi GIODO do nowelizacji ustawy o świadczeniach
dr Wojciech Wiewiórowski
(Uniwersytet Gdański, Generalny Inspektor Danych Osobowych
15:00 Zakończenie programu, wręczenie certyfikatów
Program
Sprawozdanie
Prelegenci
Patronat medialny
Powiadom znajomego
  
e-mailkontakt Na górę strony
Copyright © 2002 Centrum Promocji Informatyki Sp. z o.o. | ul. Miedzyborska 50 | tel. (0-22) 870 69 10, 870 69 78