22
sierpnia
2018
DOKUMENTACJA MEDYCZNA, ZASADY PRAWA KRAJOWEGO, WYMOGI RODO
koordynator: Iwona Brokowska Duda
Szkolenie jest adresowane do Kadr podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Cenne treści odnajdą w nim pracownicy medyczni: lekarze, pielęgniarki i pozostały personel. Szkolenie jest szczególnie wartościowe dla osób zarządzających i pracowników działów statystyki i jakości podmiotów.
Wykładowcą jest Agnieszka Sieńko, radca prawny, asystent w Katedrze Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. Trenerka jest ceniona za przystępny język, szerokie udokumentowanie wystąpień doświadczeniami z własnej praktyki zawodowej. Nade wszystko jednak szkolenia przebiegają w atmosferze dyskusji, wspólnego rozwiązywania konkretnych problemów Uczestników.
Czas trwania szkolenia: od godz. 10.00 do 16.00
Program:
- Podstawy prawne dokumentowania działań medycznych;
- Znaczenie dokumentacji medycznej dla bezpieczeństwa członków zespołów terapeutycznych;
- Pojęcie „dokumentacja medyczna”:
- ujęcie formalne;
- zawartość merytoryczna;
- znaczenie formalne definicji;
- Dokument medyczny:
- rodzaje,
- zakres informacji,
- forma, nośnik,
- istniejący stan prawny a bezpieczeństwo prawne medyka (lekarza, pielęgniarki, położnej, diagnosty laboratoryjnego, itd) lub podmiotu wykonującego działalność leczniczą;
- Dokumentacja medyczna śladem pacjenta w szpitalu, ambulatorium:
- etapy hospitalizacji lub terapii ambulatoryjnej;
- tzw. przebiegi szpitalne – treść i częstotliwość wpisów;
- ordynacja w trakcie hospitalizacji;
- zalecenia dla pacjenta w ambulatorium;
- dokumentacja zewnętrzna – karty informacyjne (treść), ordynacje lekowe i zalecenia dla pacjenta, skierowania,
- realizacja zleceń lekarskich
- odmowa lub zaniechanie wykonania zlecenia lekarskiego;
- Dokumentacja zgody na działanie medyczne;
- Okołooperacyjna karta kontrolna;
- Oświadczenia pacjenta w dokumentacji medycznej – wymóg rozporządzenia a wymogi ustawy;
- Elektroniczna dokumentacja medyczna;
- Autoryzacja wpisów w dokumentacji medycznej;
- Nadzór i przechowywanie dokumentacji medycznej;
- RODO:
- Obowiązki Podmiotu Wykonującego działalność Leczniczą jako administratora danych w kontekście RODO;
- kompetencje, wymagania kwalifikacyjne i tryb powołania ABI/ IOD wg ustawy o ochronie danych osobowych/ RODO;
- DPIA – ocena ryzyk przetwarzania danych - procedury w świetle RODO;
- Upoważnienia do przetwarzania danych – potyrzebne czy nie?
- Zgoda na przetwarzanie danych przez podmiot leczniczy – potrzebna czy nie?
- „prawo do bycia zapomnianym” a dokumentacja medyczna.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej – podmioty upoważnione do dostępu do dokumentacji i podmioty upoważnione do udostępniania dokumentacji medycznej, treść upoważnień, tryb i termin udostępniania, wysokość i rodzaje opłat;
- Dokumentacja medyczna jako dowód w postępowaniach sądowych i przed komisją ds. orzekania o zdarzeniach medycznych.
Agnieszka Sieńko
Radca prawny Agnieszka Sieńko wykonuje zawód radcy prawnego od 1 stycznia 2006 r. Zawodowo z ochroną zdrowia jest związana jednak od roku 2000. Od początku swej pracy zawodowej specjalizuje się w szeroko rozumianym prawie ochrony zdrowia. W ramach prowadzonej kancelarii prowadzi obsługę prawną podmiotów wykonujących działalność leczniczą, oraz zajmuje się prowadzeniem spraw osób fizycznych. Jest także, co wymaga szczególnego podkreślenia, pracownikiem naukowo – dydaktycznym Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, zatrudnionym na stanowisku asystenta. Przygotowuje obecnie materiały do pracy doktorskiej na temat odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych. Radca prawny Agnieszka Sieńko jest autorem znaczącej liczby publikacji popularnych i naukowych w zakresie prawa ochrony zdrowia oraz doświadczonym szkoleniowcem w zakresie prawa ochrony zdrowia.